Viimase 50 aasta jooksul jätkuhoolduspensioni kogukonnad (CCRC), mida peamiselt toetavad usupõhised ja muud mittetulundusühingud, on pakkunud elamispinda aktiivsetele eakatele täiskasvanutele. Need täiskasvanud on tavaliselt 70ndate keskpaigast kuni 80ndate alguseni ja saavad uude elukohta elama asudes iseseisvalt elada. Need rajatised on kavandatud pakkuma järk-järgult intensiivsemat ravi, sealhulgas abistamist, hooldusravi ja mäluhooldust, kuna elanikud muutuvad oma elu lõpus üha nõrgemaks.
Ühe lepinguvormi alusel, mida tavaliselt nimetatakse Tüüp A , pakuvad paljud neist võimalustest jätkata hoolduse pakkumist kuni surmani ka pärast seda, kui antud elanik on oma isiklikud rahalised vahendid ammendanud. A-tüüpi lepingute hind sisaldab tavaliselt kuuekohalist esmast sisseastumistasu ja jooksvaid kuutasusid, mis kasvavad küll inflatsiooniga, kuid mitte konkreetse elaniku nõutava hooldustasemega. Kaudne eeldus on, et rajatise haldaja seda teeb reserv piisav summa sularaha sisseastumismaksust selle pikaajalise rahastamiseks kindlustusmatemaatiline kohustusi.
Usuliste või missioonipõhiste mittetulundusühingutena on see eluaegne hoolduslubadus kooskõlas algsete sponsorite ja praeguste operaatorite filantroopiliste eesmärkidega. Tegelikkuses tekitavad need struktuurid aga väga keerukaid pikaajalise hoolduse kindlustuskohustusi, mida enamik operaatoritest nõuetekohaselt ei täida garanteerima ja et enamik riike ei reguleeri kindlustuslepinguid, nagu nad on. Tulemuseks on see, et paljud A-tüüpi lepinguid väljastavad rajatised on ala reserveeritud ning ootamatu rahavoogude puudujäägi katmiseks on omakapitali vähe või üldse mitte.
pidev tarnimine pakkija ja terraformi abil
Nende alareguleeritud, kuid sügavalt sisseehitatud kindlustustoodete tagajärjel on CCRCs ähvardava süsteemse riski mõistmine selle artikli esimene eesmärk. Teiseks on esitada uuenduslik lahendus selle kohta, kuidas tööstus saaks oma kapitali ja reservi puudujääke hästi arenenud rakendades ületada katastroofi side hüpoteegikindlustuse kontseptsioonid ja struktuurid.
Jätkuvate hoolduspensionide kogukonnad on eakatele mõeldud elamute alternatiivid, mis pakuvad ühe lepingu alusel iseseisvat elamispinda (korter või suvila), elamispindade mugavusi ja juurdepääsu pikaajalistele hooldusteenustele, mida elanikud võivad vajada, kui nende tervisevajadused aja jooksul muutuvad.
CCRC-d said oma alguse üle 75 aasta tagasi. Sel ajal lõid peamiselt religioossed organisatsioonid need heategevuslikud kogukonnad, et pakkuda oma eakatele elanikele eluaegset hooldust, vahetades sisuliselt kogu oma vara. Ehkki need mittetulunduslikud asutused omavad ja haldavad jätkuvalt suurt hulka CCRC-sid, on paljud tulundusettevõtted alates sellest ajast turule tulnud sarnaste rajatiste ja teenustega, kuid ilma eluaegsete hooldustagatisteta.
Tüüpiline CCRC pakub elanikele järgmised elamu- ja tervishoiuteenused:
Seal on CCRC lepingute kolme põhiliiki . Need on järgmised:
Traditsiooniliselt on CCRC-rajatisi korraldatud ja finantseeritud peamiselt kinnisvara- ja meditsiiniteenuste ettevõtetena, kuid kontseptuaalselt hõlmavad need ka mitut kaudset kindlustustoodet, näiteks pikaajalise hoolduse ja annuiteet-tüüpi kohustusi.
Tööstuse väljakutse ja selle areng on see, et neid kaudseid kindlustustooteid ei ole kindlustusmatemaatiliselt tagatud ning sponsorite (CCRC operaatorite) olemasolevad varad on tavaliselt ebapiisavad, et arvestada paljude pikaajaliste finantskohustustega, mis on nendele lepingutele omane. Selle asemel toetuvad operaatorid praegustele suurtele sissetulekutasudest tulenevatele rahavoogudele, valmis juurdepääsule maksuvaba võlakiri turgude ja jätkuvate raamatupidamistavade raamatupidamistava, et finantseerida nende tegevust ja kapitalikulusid. Kahjuks teevad nad seda ilma lepinguliste või turundusalases kirjanduses lubatud pikaajaliste kohustuste jaoks asjakohaseid kindlustusmatemaatilisi reserve moodustamata.
agiilne lähenemine dokumenteerimisele on
Tulemuseks on see, et paljud neist rajatistest on kindlustusmatemaatilised maksejõuetu ja neil on suur pankrotioht isegi mõõdukate turupõhiste katkestuste korral nende osalustasudes. Ja kuna võlakirjaomanikel seda tavaliselt on esimesed pandiõigused kogu CCRC varade, sealhulgas kinnisvara ja tulevaste kuutasude osas puutuvad elanikud üha enam kokku kui kõige kaitsetumate võlausaldajate klass. Näiteks on taastusrajatiste akrediteerimise komisjoni avaldatud viimaste andmete kohaselt A-tüüpi lepinguid sõlminud 25% operaatoritest kõige madalam:
Lisaks on loonud ka paljud CCRC operaatorid tagastatavad osavõtutasu plaanid , ehkki kõrgemate kleebishindade puhul kui tagastamata tasud , mis suurendavad jooksva perioodi rahavoogusid vastutasuks tagatiseta lubaduse eest maksta enamikul osalemistasudest mingil hetkel tulevikus tagasi. Kõige tavalisem tingimus, mille korral need tagasimaksed tehakse, on konkreetse elaniku surma või majutusasutusest lahkumise hetkel. Ükski sularaha ei vaheta omanikku enne, kui uus elanik asub elukohas oleva priori asemele ja asendab endise sisseastumistasu.
Aktuaarikogukond on sellest probleemist teadlik, mida tõendab a paberite arv mis on kirjutatud 90ndatel. Kuid arvestades asjaolu, et enamik neist operaatoritest on missioonile orienteeritud mittetulundusühingud, kellel on vähe juurdepääsu omakapitalile, ja asjaolu, et nende rahavoogudel põhinevad tegevusmudelid on ajalooliselt suhteliselt hästi püsinud, on vastuseks tehtud vähe sisulisi muudatusi. Lisaks on regulaatorid olnud ajalooliselt rohkem keskendunud hoolduse kvaliteedile kui valdkonna osalejate rahalisele tervisele või maksevõimele.
Hea uudis on see, et see mudel hakkab muutuma, kui beebibuumi aastad hakkavad pensionile jääma ning tööstuse rahaline tervis ja olukord muutub tihedamaks hinnatud uute osalejate poolt. Illustreerivalt ja vastusena mitmele hiljutisele kõrge profiiliga pankrotile seadusandlus võeti kasutusele Florida 2017. aasta seadusandlikul istungjärgul, kus operaatoritel nõuti kindlustusmatemaatilisi reserve tulevaste kohustuste jaoks. Vaatamata valdkonna ägedusele tagasilükkamine selle seaduse kohaselt on see järgmiseks istungjärguks uuesti kasutusele võetud. Selles olukorras tundub olevat mõistlik tõenäosus muudatused ähvardava probleemi lahendamiseks.
Ilmselge väljakutse on siin aga see, et väga vähestel operaatoritel on tõelise kindlustusmatemaatilise reservi nõude täitmiseks piisav kapital või on neil juurdepääs neile piisaval hulgal, viies meid selle artikli teise osa juurde.
Tõelise omakapitali või kindlustusmatemaatilise reservi puudumisel nõuavad enamik riigi reguleerivaid asutusi operaatoritelt seda kohustuslikud (sularaha) reservid , teatati kui päeva sularaha käes aasta tegevuskulude osas. Mõned operaatorid teatavad ka a padja suhe võrdub piiramatu sularahaga, mis on jagatud iga-aastase võlateenusega, ja GAAP ei nõua tulevaste kohustuste kirjendamist, kui nende kohustuste kindlustusmatemaatiline hinnang on väiksem kui bilansis kajastatud mitterahalise edasilükkunud tulu kohustus. Selle GAAP-i raamatupidamisreegli parafraseeritud väljavõte on järgmine:
Nendest nõuetest lähtuvalt on kindlustusmatemaatiliselt maksejõuetul üksusel võimalik täita nii raamatupidamistava kui ka regulatiivse tegevuse jätkuvuse nõudeid likviidsete varadega, mis on palju madalamad, kui on vajalik pikaajaliste kohustuste täitmiseks nüüdisväärtuse alusel. Koos CARFi andmetega, mis näitavad pikaajalist võlga, mis jääb vahemikku 47–105% kogu kapitalisatsioonist (määratletud kui piiramatu netovara + pikaajaline võlg), vajab tööstus viisi reaalse omakapitali kogumiseks, vähendades samas elanike riski kuni selle kapitali omandamiseni.
Ülaltoodud joonis 1 illustreerib kontseptsiooni selle kohta, kuidas muudetud katastroofivõlakirjade struktuuri saaks kasutada iga üksiku operaatori lähiajalise pankrotiriski sotsialiseerimiseks, samal ajal kogunedes kapitali investeeritud kapitali asendamiseks aja jooksul.
node js rest kliendi näide
Kasutades hüpoteetilise näite loomiseks mitut operaatorit, toimiks see struktuur järgmiselt:
Riikliku kindlustusmääruse büroo (OIR) ülesandeks oleks jälgida iga hõlmatud CCRC usaldust ja töötulemusi. Kui mõni konkreetne CCRC ei suuda täita oma võlausaldaja kohustusi, pakkudes samas oma elanikele piisavat hooldustaset, oleks OIR-l õigus viia CCRC vastuvõtmine ja määrab pankrotikohtu järelevalve all hageja. Usaldus paigutataks siis sarnaselt hüpoteeklaenude kindlustus .
See varumisperiood oleks prioriteetses järjekorras kavandatud nii, et 1) kaitstaks elanikke elu lõpuni, 2) makstaks tagatud võlakirjaomanikele põhiosa ja intresse, 3) tagastataks põhisumma ja intressi APS-i investoritele. CCRC residentide usaldus ja 4) maksma residentidele kogunenud tagasimakstavad sisseastumistasud, kui vahendid muutuvad kättesaadavaks. Hüpoteetiline mudel näitab, et kui omandamine peaks toimuma viiendal aastal, oleks usaldusfondi käsutuses olevatest varadest piisav kõigi nende eesmärkide saavutamiseks 30-aastase varumisperioodi jooksul. Järgmises lõigus on üksikasjalikult toodud näide ühest hüpoteetilisest ülevõtmisstsenaariumist teie kasuks.
See sissenõudmise stsenaarium modelleeriti hüpoteetiliselt APS-i väljaandmise viienda aasta lõpus, kasutades järgmisi eeldusi:
Selle pankrotistruktuuri peamine eelis on see, et elanikud on elu lõpuni oma kodudes ja investeeringutes kaitstud. See saavutatakse mõistlike turueelduste alusel ja ilma riigi erakorraliste rahaliste toetusteta Medicaidi või mis tahes muu fiskaalprogrammi kaudu. Lisakasu on see, et tagatud võlakirjaomanikud on oma investeeringutes kaitstud, nii et CCRCdel oleks jätkuvalt juurdepääs tagatud laenuturule.
mis on c pluss pluss
Lõpuks, tagatiseta võlausaldajad, kes investeerisid amortiseerivatesse eelisaktsiatesse, ja residentide pärijad, kes ootavad tagastatavaid tasusid, suudavad aja jooksul ka osa oma väärtusest tagasi saada. Need tulemused on kõigile asjaosalistele materiaalselt paremad võrreldes 11. peatüki esitamisega, kus elanike ainus tagaplaan on Medicaid, võlakirjaomanike tagatis on võlasumma suhtes kahtlase väärtusega ja tagastatavad tasud on täielik kahju. Seda kõike võimaldab ja sõltub reguleeriv struktuur, mis võimaldab erakapitalil CCRC-sid toetada CCRC residentide usaldusfondide kaudu, nagu eespool kirjeldatud.
Peamised probleemid, mis tuleb lahendada, on ebasoodne valik ja moraaliriski iga konkreetse CCRC operaatori ja sellega seotud residentide poolt. Ilma regulatiivse volituseta pääseksid programmi vaid kõige maksejõuetumad CCRCd. Seda saaks suhteliselt hõlpsalt lahendada riikliku kindlustuseeskirjadega, mis nõuavad dokumenteeritud kindlustusmatemaatilisi reserve, kuid need reeglid tuleks kirjutada, et mittetulundusühingud saaksid kasutada siin kirjeldatud kasumit teeniva amortiseeriva eelistatud aktsiastruktuuri kasutamist. Kuna eelistatud fondi ostvad fondid maksustatakse nende tulult, ei tundu see olevat oluline seadusandlik küsimus.
Samamoodi peaksid residentide poolt fondide rahastamiseks makstavad preemiad olema struktureeritud nii, et fondid ei oleks operaatori krediidiriski all. Seda saab teha kas otsefondide kaudu tehtavate otsemaksete, lukukasti / juga maksmise korra või mis tahes muu kaudu, kuid jällegi ainult asjakohaste eeskirjadega. Väärkasutuse vältimiseks tuleks preemiasumma tõenäoliselt läbi vaadata regulatiivselt, kuid seni, kuni see ülevaade oli aktuaarne ja turupõhine, on kapitalivajadus nii suur, et tõenäoliselt on lubatud ratsionaalne hinnakujundus.
Keerulisem ülesanne oleks CCRC operaatori kohustuste täitmatajätmise korral toimingute ja institutsioonilise kontrolli juhtimiseks reeglite kirjutamine. Näib, et siin kirjeldatud lähenemisviis võimaldab saavutada soovitud tulemusi, tasakaalustades samal ajal kõigi osapoolte huvid, kuid arutelu spetsiifika üle on tõenäoliselt emotsionaalne, kuna praegused operaatorid on peamiselt missioonile keskendunud mittetulundusühingud.
Oluline samm selle struktuuri loomisel oleks teha tihedat koostööd riigi seadusandjate ja kindlustuse reguleerivate asutustega, et määratleda reeglid, mis võimaldaksid erakapitalil aidata seda probleemi lahendada elanikele kõige kasulikumal viisil võimalikult väikeste kuludega. Arvestades praegust kavandatavat õigusakti, näib Florida olevat ideaalne koht selle arutelu alustamiseks ning kui mudel on paigas, oleks Põhja-Carolina ja Maryland nende ajalugu ja kehtivaid eeskirju arvestades järgmised loogilised sammud.
Miljonid ameeriklased vajavad järgmise 40 aasta jooksul järkjärgulist hooldust. Jätkuvate hoolduspensionide kogukonnad pakuvad sellele probleemile suurepärast lahendust, kui neid saab korralikult kapitaliseerida oma pikaajaliste rahaliste kohustuste täitmiseks. Siin kirjeldatud CCRC residentide usalduse struktuur võib aidata tööstusel seda eesmärki saavutada ja avada märkimisväärse rahalise väärtuse kindlustusandjate ja nende investorite jaoks, pakkudes nii CCRC operaatorile kui ka nende elanikele turvalisust ja meelerahu, mida nad peaksid ootama ja väärima. nende elu viimased aastad.
Jätkuvate hoolduspensionide kogukonnad (CCRC) on eakate elukoha alternatiivid, mis pakuvad iseseisvat elamisüksust (korter või suvila), elamispindade mugavusi ja juurdepääsu pikaajalistele hooldusteenustele, mida elanikud võivad vananedes vajada.
CCRC finantseerib oma tegevust ja kapitalikulutusi, kasutades (1) suhteliselt kõrgeid, ühekordseid sisseastumistasusid, (2) korduvaid kuutasusid ja (3) maksuvabasid võlakirju.
miks node js-i kasutatakse
Kuigi CCRC keskendub kinnisvarale ja meditsiiniteenustele, pakuvad nad ka varjatud, kuid reguleerimata kindlustustooteid, mis on sageli valesti tagatud. Seetõttu on paljud operaatorid alakapitaliseeritud ja reserveeritud, tekitades süsteemse riski, mis võib elanikud rahaliselt ja meditsiiniliselt haavatavaks muuta.